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NAO CONNECTION ANTICOALGULANTI NEL PAZIENTE ONCOLOGICO

NAO CONNECTION ANTICOALGULANTI NEL PAZIENTE ONCOLOGICO

27/11/2018

La cardio-oncologia si sta sempre più strutturando come una disciplina autonoma, incorporando nella sua “mission” non più la sola diagnosi ecocardiografica della disfunzione ventricolare susseguente alla radiochemioterapia, ma un complesso corpus di conoscenze fisiopatologiche e farmacologiche, di diagnostica strumentale raffinata ecocardiografica (spekle-tracking, ecocontrastografia, eco3D) e non (cardio-TC, angio-TC coronarica, SPECT, MIBG, PET), e di know how organizzativo finalizzati NON SOLO alla diagnosi delle complicanze del trattamento radiochemioterapico dei tumori, ma anche e soprattutto alla prevenzione delle medesime ed al loro trattamento (aritmie, disfunzioni contrattili, ischemia o disturbi pressori, vasospasmo, eventi emocoagulativi). A questi si aggiunge le necessità di preparare alla chirurgia oncologica in pazienti cardiopatici di vecchia e nuova diagnosi. L’aumento dell’incidenza dei tumori e la sempre maggiore disponibilità di cure oncologiche che aumentano il numero di malati potenzialmente trattabili sono alla base della continua espansione del campo d’azione della Cardio-oncologia, con la conseguente necessità di decongestionare gli ambulatori di cardio-oncologia dei centri di riferimento con il contributo degli centri ospedalieri “spoke” e delle strutture cardiologiche territoriali. Di qui la necessità di campagne educazionali con taglio estremamente partico, attente non solo alla dottrina scientifica e clinica ma anche agli aspetti organizzativi ed alle difficoltà che i nuovi attori nel panorama della cardio-oncologia (cardiologi ospedalieri operanti in centri non di riferimento, cardiologi sul territorio) possono trovarsi a fronteggiare nel prossimo futuro. In tal senso la cronicizzazione delle malattie oncologiche rappresenta non solo per il cardio-oncologo ma anche per il cardiologo coinvolto nella “presa in carico” del malato cronico cardiopatico e neoplastico un’occasione professionale importante ma anche una sfida culturale ed organizzativa.
Nel 2018 verranno alla luce pe prime linee guida ESC sulla Cardio-Oncologia, e sarà pertanto importante diffondere tali linee guida con un programma non solo editoriale, ma anche di diffusione sul territorio con incontri.
 


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